Sacroileite: Como tratar a temerosa inflamação que limita os corredores
Uma das causas comuns de dores nas costas e quadril dos corredores é a sacroileite. Essa dor pode ser decorrente da disfunção da articulação sacroilíaca (SI), que é a articulação entre seu sacro e ílio, conforme circulado na imagem abaixo. A dor ocorre quando a articulação se torna rígida ou solta. Para as mulheres, a articulação é mais propensa a se soltar durante a gravidez e o ciclo menstrual.
Sinais e sintomas de dor sacroilíaca
A dor relacionada à articulação SI pode ser semelhante à dor lombar, muitas vezes irradiando para as nádegas ou para o posterior da coxa. O tipo de dor pode ser aguda, pontiaguda ou opaca, e geralmente localizada em um lado da pélvis / região lombar, virilha ou cóccix, com ou sem sintomas de irradiação para a perna. Esses são alguns sintomas da sacroileite.
A disfunção da articulação SI pode causar dor durante atividades diárias como:
- Curvar-se para frente, torcendo a lombar
- Pegar algo do chão
- Ficar muitas horas em pé
- Espirros / tosse
- Levantando-se de uma posição sentada (após muito tempo)
- Virando na cama
- Caminhando / Correndo
- Suporte de peso no lado dolorido (atividades de apoio unipodal)
Problemas com a articulação sacroilíaca podem levar ao seu corpo a supercompensar ou mover-se de forma não natural. Causas da dor podem ser de:
- Diferentes tipos de artrite lombar secundária à fusão das vértebras
- Cair de um lado do corpo
- Hipermobilidade do quadril
- Overtraining, treinos com sobrecarga
- Desequilíbrios musculares
Embora a dor relacionada à disfunção do SI pareça inevitável, há uma série de opções de tratamento que podem trazer alívio. A primeira coisa para evitar a sacroileite é descansar, o que é mais fácil dizer do que fazer para a maioria de nós corredores. Tire uma folga das atividades que estão causando dor, como correr, o que coloca estresse repetitivo na articulação.
Procurar um médico do esporte é crucial para encontrar a raiz da sua dor, especialmente se está limitando seus treinos ou diminuindo performance. Obter uma avaliação da sua lesão pode levar a opções que podem incluir medicação, testes diagnósticos adicionais e fisioterapia a princípio.
Tratamento para a sacroileite
Gerenciar os sintomas atuais e evitar futuras dores, essa é a chave do sucesso. Inicialmente deve-se avaliar a amplitude de movimento e a força no quadril e na região lombar. Testes especializados podem descartar qualquer outro problema que exija intervenção médica. Para pacientes que são corredores, devemos analisar a marcha e corrida do ponto de vista biomecânico.
Áreas de foco podem incluir:
- Mecânica da corrida: melhorar a mecânica corporal, os padrões de movimento e a marcha evitarão a dor durante a corrida;
- Órteses: usar um aparelho/cinta na sacroilíaca pode ajudar a reduzir a dor estabilizando a articulação SI durante a atividade conhecida por agravar os sintomas;
- Terapia manual: este tipo de tratamento prático concentra-se nos tecidos moles e articulações para reduzir a dor enquanto aumenta a amplitude de movimento. A terapia manual pode incluir massagem dos tecidos moles, liberação miofascial, mobilização articular e técnicas de energia muscular (MET) para corrigir o alinhamento pélvico. Osteopatia no meu caso foi excelente!
- Métodos mecânicos: o tratamento a quente ou a frio pode ajudar na tensão muscular e na dor, enquanto a estimulação elétrica pode ser usada para aliviar a dor;
- Exercícios de fortalecimento: a força melhorada nos músculos abdominais inferiores, do assoalho pélvico e das nádegas estabilizará as articulações sacroilíaca e espinhal para impedir o movimento da articulação com a atividade;
- Exercícios de alongamento: aumentar a flexibilidade dos músculos tensos das costas, quadris e membros inferiores pode aliviar o estresse na articulação SI.
Agora é a hora de parar de sofrer com corridas dolorosa! Melhore seu pace e reduza sua dor com a ajuda de um especialista em esporte e alcance melhor na sua próxima corrida! Nós estaremos lá com você na linha de partida!
Dra. Ana Paula Simões Médica do esporte, ortopedista e traumatologista, professora instrutora e mestre pela Santa Casa de São Paulo, especialista em medicina esportiva e cirurgiã do tornozelo e pé.
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